양성 위암

게시자 : 관리자 : 06/04/2016

위 종양 10 개 중 9 개가 악성입니다. 1/10은 양성 종양입니다. 일반적으로 환자의 삶을 위협하지 않고 바람직한 예후를 제공합니다. 그러나 일부는 악성 변형을 겪습니다. 따라서 위와 같은 진단을받은 환자는 위장병 학자가 관찰하고 매년 검사하고 치료하고 식단을 모니터링해야합니다. 증상은 무엇이며 환자의 회복을위한 예후는 무엇입니까?

신 생물의 성질

위의 각 종양에는 자체 종양 성장과 세포 기원이 있습니다. 양성 종양 중에서도 대다수는 폴립입니다. 폴립은 얇은 줄기와 넓은 기초가있는 둥근 모양으로 위의 내강으로 자라는 선의 신 생물입니다. 단일 용종 및 다발 (용종증) 개념의 양적 특성에 따라.

조직학에 의한 종양 분류 :

  • 근육 조직 (평활근종);
  • 점막하 층 (지방종);
  • 혈관 (혈관종);
  • 신경 섬유 (신경 섬유종);
  • 결합 조직 (섬유종).

국소화에 의한 종양 분류 :

  • 심장부 (식도의 위장으로의 전환의 일부);
  • 위장;
  • 전두엽 또는 유문 (십이지장으로의 이행 부위의 아래 부분).

성장 방향의 종양 분류 :

  • 위 내시경 (내강 내로);
  • 외 위생 (외부에서 벽에 압력을 가함);
  • 교내 (벽 안쪽).

지금까지 의학은 정상 조직이 양성 종양으로 변한 이유를 정확히 밝히지 못했습니다. 그러나 위장병 학자들은 종양 병리학이 형성 될 가능성이 더 높은 몇몇의 predisposing 요인과 조건을 확인합니다.

  1. 만성 위 감염 (Helicobacter pylori).
  2. 위염의 부적절한 치료.
  3. 역사상 위축성 위염의 존재.
  4. 유전 적 소인.
  5. 부적절한 영양.
  6. 나쁜 습관 (담배, 술).
  7. 불리한 환경 조건.

임상 증상 및 진단

임상 특징 : 양성 종양은 종종 뚜렷한 증상을 나타내지 않습니다. 이 질병은 환자의 특별한 불만없이 오랜 시간이 걸립니다. 이것은 아프거나 둔한 통증이있을 수 있습니다. 종양의 성장과 함께, 환자는 식사, 트림, 메스꺼움, 구토에 관계없이 일정한 무거움을 호소합니다. 그는 눈에 띄게 식욕의 정도에 관계없이 체중을 잃는다. 그는 약점, 졸음 및 현기증을 호소합니다. 잦은 증상 - 구토, tarry stools와 함께 고통스러운 공격.

  • 먹은 후 1 ~ 3 시간 이내에 상복부의 압력과 압력의 통증;
  • 음식이나 공기를 마시고;
  • 흉부 부위의 지속적인 불타는 감각;
  • 설사 또는 변비.

용종증은 종종 출혈로 복잡합니다. 경미한 출혈은 대변에서의 잠혈을 분석하여 결정됩니다.

만성 출혈은 철분 결핍이나 저 색소 성 빈혈을 유발합니다.

평활근종 (근육 성장)은 대개 증상을 나타내지 않습니다. 괴사 성 변화가 시작될 때만 내부 출혈의 증상이 약화, 체중 감소 및 철 결핍 성 빈혈의 형태로 나타납니다.

위와 같은 양성 종양의 진단을 위해 통증과 같은 증상의 존재는 궤양 성 및 담석증, 대장염

일반적으로이 질병에 대한 객관적인 연구는 정보가 없습니다.

진단을 위해서는 내시경 및 X- 레이 검사가 필요합니다.

X 선은 폴립, 크기 및 위치의 수를 지정합니다. 그림의 용종이 올바른 형태의 눈에 띄는 교육을 받았고 윤곽이 뚜렷한 상태로이 부위를 둘러싼 변하지 않은 위 점막이있는 경우.

위 내시경 검사는 X 선보다 정확합니다. 그것은 방사선 촬영에서 볼 수없는 작은 크기의 성장을 확인하는 기회를 제공합니다. 내시경 검사의 두 번째 장점 : 형태 학적 연구를위한 생검 재료를 사용할 수있는 가능성.

복잡한 검사 (중요한 생검 및 세포학을 가진 내시경 검사)는 진단에 결정적인 역할을합니다.

치료법

외과 적 양성 종양의 치료.

폴립의 치료는 위 내시경으로 제거하는 것입니다. 식도 내시경 검사의 진단 과정에서 내시경을 사용하여 소화 기계의 상태를 평가 한 후 의사는 위 벽의 일부와 함께 신 생물 자체 또는 종양의 몸체를 절제합니다. 이후

조직학 분석을 위해 실험실로 보낸 긴급 주문의 조직 절제.

미만성 용종증의 치료도 수술입니다. 이 경우에만 위 절제술 (위 절제술)입니다.

절제술을 시행 한 외과 적 치료가 시행 된 후, 약물 치료가 처방됩니다.

  • 염산 생성을 줄이는 약물;
  • Helicobacter pylori 감염에 항생제 치료가 필요합니다.

질병에 대한 예측은 상대적으로 유리합니다. 진단의 확인 이후 환자는 의무적 인 연례 완전 검사와 함께 진료소 등록을 받게됩니다. 양성 종양의 발병 예방 조치로서 나쁜 습관을 없애고 건강 식품 만 섭취하고 위염을 제 시간에 치료해야합니다.

위 양성 종양. 위 종양의 분류.

이 유형의 모든 신 생물은 두 개의 큰 하위 그룹으로 나눌 수 있습니다.

상피 (점막에서 유래);

비 상피 (intraparietal, 교내).

비상피 양성 종양으로 분류됩니다 : 자궁 근종; 자궁 근종; 신경 섬유종; 지방종; 신경종; 비 호환. 콘도 마스; 색소종; 골종; osteochondromas; 혈관종; 내피종; 림프관종.

그들은 다른 조직에서 기원의 유형이 다릅니다 : 근육 (평활근종); 점막하 층 (지방종); 혈관 (혈관종); 신경 섬유 (신경 섬유); 결합체 (섬유종).

교내 종양 (신경 원성 평활근종)은 큰 크기로 자랄 수 있으므로 촉지 할 수 있습니다.

위장의 용종증

양성 종양 - 폴립의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 상복부 (상복부) 부위의 당김, 아프다 성격의 통증. 식사 후 즉시 또는 1-3 시간에 발생합니다.
  • 메스꺼움, 때때로 구토 (종양에서 출혈이있을 때 혈액과 혼합 될 수 있음).
  • 먹는 음식을 가볍게 치거나 때로는 공기로 때려 잡으십시오.
  • 가슴 앓이, 가슴에 타는듯한 감각.
  • 불안정한 의자 (변비로 설사가 번갈아 일어남).
  • 허약, 피로, 현기증. 폴립의 궤양 (점막에 심한 결함이 있음)으로 인한 잠혈과 연관 될 수도 있습니다.

위의 폴립 (위의 루멘에서 종양 모양의 파생물, 줄기 또는 넓은 기저부, 구형 및 타원형 모양, 조밀하거나 부드러운 점성).

단일 폴립.

다발성 폴립.

용종증 (많은 폴립).

  • 악성 종양으로의 전환 (악성 종양으로의 전이, 악성 종양으로의 전이, 기원 인 장기의 세포 유형과 다른 세포 유형))을 가진 선 종양 (선상 상피의 폴립 (다른 형태의 물질을 형성하고 분비하는 세포 층 (땀샘 분비물)). 위의 용종은 암으로 거의 변성하지 않는다는 사실을 알아야합니다. 악성 종양은 그 기원 인 장기의 세포 유형과 유사하지 않습니다 (모든 경우의 약 0.4 ~ 0.8 %, 약 10 ~ 20 % 선종 성 용종). 폴립이 클수록 암 환생의 위험이 커집니다.
  • 과 형성 (악성 종양 위험이 낮은 종양 양성 용종)이 가장 흔합니다 (모든 용종의 70-80 %). 그러나, 위축의 위염 (위 점막의 염증)이 동반되어 위암이 발생할 수 있습니다.
  • Menetries 질병은 다발성 용종 (용종증)입니다. 그들은 종종 전 암성 질환이라고합니다.
  • 염증성 섬유 성 용종은 본래 폴립이 아니지만 모양이 비슷합니다. 현미경 검사에서 많은 수의 호산구 (혈구)가 있음을 보여줍니다.

위의 평활근종 (위 근육 조직의 양성 종양).

지방종 (위 점막하 조직의 양성 종양).

Neuroma (위의 신경 조직의 양성 종양).

혈관종 (위의 혈관의 양성 종양).

Fibroma (위의 결합 조직의 양성 종양).

위의 양성 종양의 원인은 밝혀지지 않았습니다.

예측 요인 :

  • 만성 위염 (위 점막의 만성 염증);
  • Helicobacterpylori (염산의 분비를 촉진하고 위 점막의 보호 성을 감소시키는 미생물)에 의한 감염;
  • 친척에 신 생물의 존재;
  • 나쁜 습관 (알코올 및 흡연);
  • 불균형 및 영양 부족 (짠 음식, 훈제 음식, 야채 및 과일 부족);
  • 불리한 생태;
  • 면역력 감소.

진단

  • 분석은 복부 통증, 메스꺼움, 트림, 구토 (어쩌면 혈액과 함께), 입안의 쓴맛, 체중 감소, 약화, 빠른 피로, 대변의 혈액 등의 병력 및 불만의 역사를 분석합니다. 환자는 이러한 증상의 발생을 연관시킨다).
  • 환자의 생활사 분석 (위장관 질환, 과거의 다른 질병, 나쁜 습관 (음주, 흡연)).
  • 가족력 분석 (암뿐만 아니라 위장관 질환의 친척 존재).
  • 객관적인 검사 데이터 (피부, 점막 검사, 비만 탐지).
  • 일반 혈액 검사. 빈혈 (빈혈)의 가능한 검출.
  • Coprogram (대변 분석). 대변에서 혈액 불순물을 감지하여 위장관 출혈을 나타냅니다.
  • 경음악 진단 방법.

식도 이식 술 전 내시경 검사 (EGDS)는 의사가 의무적 인 생검을 시행하는 특수 광학기구 (내시경)를 사용하여 식도, 위 및 십이지장 내면의 상태를 검사하고 평가하는 진단 절차입니다 (조직의 단편을 사용하여 조직과 세포의 구조와 유무 여부를 결정 함). Helicobacter pylori (염산의 분비를 촉진시켜 위 점막의 보호 성을 저하시키는 미생물)). 일반적으로 연구 중에 용종이 발견되면 즉시 제거하여 조직 검사 (조직 검사를 통해 현미경으로 검사하여 종양의 세포 유형이 기원 인 장기의 세포 유형과 유사 함)을 결정합니다.

이용 가능한 모든 방법 (호흡 검사 (호기 연구에 근거한 검사), 대변, 혈액 분석)을 이용한 헬리코박터 파일로리 진단.

복강 내 장기의 엑스레이 검사. 위의 종양의 존재를 간접적으로 나타낼 수있는 위의 불규칙성을 결정하는 데 사용됩니다.

초음파 검사 (초음파) 복부 장기의 존재를 확인하는 위 종양.

CT (computed tomography)는 위 종양을 감지합니다.

자기 공명 영상 (MRI)은 컴퓨터 단층 촬영보다 더 정확한 진단 방법입니다. 위 종양을 감지하기 위해 수행됩니다.

위 양성 종양의 치료

질병의 치료는 외과적일뿐입니다. 종양의 제거는 수술에 의해 수행됩니다.

  • 이들이 용종이라면 원칙적으로 식도 내시경 검사 (EGDS) 중에 위 내시경 (특수 유연성 튜브)을 사용하여 제거합니다.이 과정에서 의사는 식도, 위 및 십이지장 내면의 상태를 검사하여 특수 광학 도구 (내시경). 동시에 신 생물의 수에 따라 종양 자체 또는 종양과 함께 위 벽의 일부가 제거됩니다. 수술 중 종양의 조직 학적 검사 (조직의 현미경 검사)를 시행하여 좋은 품질을 확인합니다.
  • 미만성 용종증에서 위 절제술을 시행합니다 (위 제거).

용종 제거 나 다른 종양 제거 후 약물 치료 과정을 거쳐야합니다.

  • 양성자 펌프 억제제 (위장으로 염산 생성을 감소시키는 약물);
  • 헬리코박터 파일로리 (염산의 분비를 촉진시켜 위 점막의 보호 성을 감소시키는 미생물)에 감염되면 항생제 (미생물의 성장을 억제하고 약화시키는 약물)가 발생합니다.

합병증 및 결과

예측은 상대적으로 유리합니다. 그러나 질병의 재발 (갱신)이 가능합니다. 환자는 정기 검진을 받아야합니다.

  • 종양의 악성 종양 (악성 종양으로의 퇴행, 종양이 발생한 장기의 세포 유형과 다른 종양 유형).
  • 복막염 (복부 기관의 심한 염증)이 발생하여 종양에 천공 (복벽 벽에 구멍이 생김).
  • 위장의 협착 (내강의 현저한 감소 또는 좁아짐). 종양이 큰 크기에 도달 할 때 가장 흔하게 발생합니다.
  • 종양 표면의 궤양 (궤양 (종양 표면의 점막의 깊은 결점) 형성).
  • 위 종양 출혈 출현.
  • 폴립의 침해. 다리가 긴 폴립은 십이지장에 떨어지며 유문 (위와 십이지장 사이의 근육)에 끼어있어 날카로운 통증을 유발합니다.

위 양성 종양 예방

위장의 양성 종양의 특별한 예방은 없습니다. 권장 사항 :

  • 음주 및 흡연을 중단한다.
  • 합리적이고 균형 잡힌 방식으로 먹는다 (너무 짠맛, 튀김, 훈제, 절인 음식의 과도한 소비를 없애고 신선한 과일과 채소의 양을 늘린다).
  • 위염 치료 (위 점막의 염증);
  • 위장병 학자에 의해 정기적으로 검사를받습니다. 신 생물 제거 후 3 ~ 6 개월 후, 그리고 1 ~ 2 ~ 1 년 후에 통제 위 내시경 검사를 시행하는 것이 좋습니다.

위 양성 종양

위의 양성 종양 - 위벽의 다른 층에서 유래하는 상피 조직 및 비 - 상피 조직 생성의 신 생물 군. 느린 발달 및 비교적 양호한 예후를 특징으로한다. 종양은 상복부 통증, 위 출혈의 증상, 메스꺼움, 구토를 나타낼 수 있습니다. 양성 종양을 진단하는 주요 방법은 위장관 X 선 검사와 종양 조직의 조직 검사입니다. 위의 양성 종양의 치료는 내시경 방법으로 또는 외과 적으로 제거하는 것으로 구성됩니다.

위 양성 종양

위의 양성 종양은 위장병 학자에서 장기의 모든 종양 신 생물의 총 수의 2 ~ 4 %를 차지합니다. 위 종양은 점액 성, 점막하 층, 근육층 또는 혈종층에서 올 수 있습니다. 상피 조직, 신경 조직, 혈관 조직, 지방 조직. 성장 유형에 따라 위 내시경 (위 내강의 방향으로 성장), 외과 적 (이웃 기관의 방향으로 성장) 및 교내 (위내 내 성장과 함께)가 구분됩니다.

위 양성 종양의 종류

기원에 따라 위의 양성 종양이 상피 세포와 비 - 상피 세포로 나뉘어집니다. 상피 종양 중 하나 또는 여러 개의 선종 성 및과 형성성 용종, 미만성 용종증이 있습니다. 폴립은 다리 또는 넓은 기저부, 구형 및 타원형의 모양을 갖는 위 내강의 종양 유사 상피 성장 물로서 부드럽거나 과립 화 된 표면, 조밀하고 부드러운 질감을 갖는다. 위장의 폴립은 40-60 세 남성으로 주로 발생하며 주로 유문 조직에 위치합니다. 용종 조직은 위에서 자란 외피, 선 요소 및 혈관이 풍부한 결합 조직으로 표현됩니다.

선종 성 위의 용종 - 선 상피의 진성 양성 종양은 중증의 세포 이형성증 및 상피화가있는 유두 및 / 또는 관상 구조물로 구성됩니다. 선종은 악성 종양으로 위험하며 종종 위암으로 발전합니다. 위의 양성 상피 종양의 최대 75 %는 표면 상피의 국소 증식으로 인한 과형성 (종 양성) 폴립이며, 악성 종양의 위험이 비교적 적습니다 (약 3 %). 위의 확산 성 용종증에서 증식 성 선종과 선종 성 용종 모두 발견됩니다.

드물게 위의 비 - 상피 양성 종양이 위벽 내부 - 다양한 요소 (근육, 지방, 결합 조직, 신경 및 혈관)의 점막하 층, 근육 또는 중층 층에서 형성된다. 이들은 fibroids, neuromas, fibromas, lipomas, lymphangiomas, hemangiomas, endotheliomas 및 그들의 혼합 된 변종을 포함합니다. Dermoids, osteomas, chondromas, hamartomas 및 heterotopies 췌장 조직 및 십이지장 땀샘에서 위장에서 볼 수 있습니다. 위의 비상피 양성 종양은 여성에서 더 자주 발생하며 때로는 상당한 크기에 도달 할 수 있습니다. 그들은 명확한 등고선, 보통 둥근 모양, 매끄러운 표면을 가지고 있습니다.

평활근종 - 가장 흔한 양성 비상피 성 종양은 근육층에 남아 있거나, 장막 방향으로 성장하거나, 또는 위 점막을 통해 성장하여 궤양과 위 출혈을 일으킬 수 있습니다. 위의 양성 비상피 성 종양은 악성 종양에 걸리기 쉽다.

위 양성 종양의 원인

위의 양성 종양의 발생 원인을 완전히 이해하지 못했습니다. dysregenerative 이론의 관점에서, 폴립의 발전은 위 점막의 재생 손상, 만성 위염 동안 세포의 증식과 분화 과정의 디스코 네이션과 관련이있을 수 있습니다. 위 선종은 땀샘 및 상피 상피의 재구성 결과로서 위축 위염의 배경에서 발생하며, 장 상피화 생김새가 나타난다. 과형성 용종은 patchy-epithelium의 과도한 재생으로 인해 세포의 재생 및 증가에 위배됩니다. 가장 흔히 위장 용종은 염산의 분비가 감소한 지역 (위장의 3 분의 1)에서 hypo- 및 achlorhydria를 가진 환자에서 발생합니다.

위의 비상피 양성 종양의 출처는 태아 발달을 위반하여 점막에 보존 된 이종의 배아 조직 일 수 있습니다.

위 양성 종양의 증상

위의 경우의 절반에서 위의 용종은 임상 증상없이 발생합니다. 위의 폴립의 증상은 주로 배경 질환 (만성 위염)과 합병증 (폴립의 정점의 궤양, 출혈, 십이지장 용종의 탈출 및 유문의 폐쇄)에 의해 결정됩니다.

위장 폴립의 통증은 주변 점막의 염증 과정에 의해 발생하며 상복부 부위에 국한되어 둔한 아프다. 첫째, 그들은 먹은 후에 생기고 영구적으로됩니다. 입에 쓴맛, 메스꺼움 및 트림의 불만이있을 수 있습니다. pylorus의 방해와 함께 - 구토가 생기고, 폴립의 협착과 함께 - 상복부 지역과 복부 전체에 통증을 경련시키기 시작합니다. 폴립 궤양은 경미한 위 출혈로 이어진다. 동시에 구토, tarry stools, 불쾌감, 피부 창백, 빈혈에서 혈액이 검출 될 수 있습니다. 일반적으로 폴립의 악성 종양은 눈에 띄지 않으므로 식욕 부진, 체중 감소, 전반적인 약화의 증가, 소화 불량증으로 인한 의혹이 야기됩니다.

위의 비상피 양성 종양의 임상 증상은 국소화, 자연 및 성장 속도, 표면 궤양의 존재 여부에 달려 있습니다. 대부분의 경우 위장의 비상피 성 종양에는 빈 자리에서 발생하는 단기간 및 지속적 통증이 동반되며 식후에는 신체의 위치가 변경됩니다. 신경성 통증 증후군이 강할 때, 성격을 점화합니다. 종양 (특히 혈관종)의 궤양은 환자의 생명을 위협하는 위장 출혈을 일으킬 수 있습니다.

큰 크기의 종양은 전 복벽을 통해 촉진 될 수 있습니다. 위의 양성 비상피 성 종양은 종양의 괴사로 인한 복막염으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 악성 종양이 침범 한 경우 유문의 급성 또는 만성 폐쇄.

위 양성 종양의 진단

위 종양을 진단하면 각성, 엑스레이 및 내시경 검사가 가능합니다. 위의 방사선 촬영에서 폴립의 존재는 종양의 윤곽을 반복하는 충만 결함을 나타낼 수 있습니다 : 명확하고 부드러운 윤곽, 원형 또는 타원형 모양, 다리가있는 상태에서의 변위 가능성 또는 넓은 기지의 폴립으로 움직일 수없는 상태. 위의 용종증의 경우 다양한 크기의 많은 수의 충진 결함이 감지됩니다. 위 벽의 연축이 보존됩니다. 연축이없는 증상, 크기의 증가, 모양의 변화, 동적 관찰 중 충만 결함의 윤곽선이 나타나는 증상은 폴립의 악성 종양을 나타낼 수 있습니다.

진단은 fibrogastroduodenoscopy (FGDS)에서 지정됩니다. 위 점막의 상태를 확인하고 다른 질병과 폴립을 인식하고 분화 할 수 있습니다. 양성 폴립과 악성 폴립의 시각적 인 구분은 어렵습니다. 일반적으로 악성 종양은 크기가 2 cm 이상인 폴립 (polyp)의 존재, 울퉁불퉁 한 돌출 된 표면, 불규칙한 부식 된 윤곽으로 나타낼 수 있습니다. FGDS 동안 폴립의 성질을 정확하게 결정하기 위해 생검 표본의 형태 학적 연구를 통해 의심되는 부위의 생검을 수행합니다.

대부분의 경우 위암의 양성 비상피 성 종양의 진단은이 신 생물의 수술 및 형태 학적 연구 후에 만 ​​확립 될 수 있습니다. 임상 증상 (예 : 출혈)의 존재는 종양 과정의 가능성을 나타냅니다. EGD는 위의 비 - 상피 종양의 위장 내 성장과 함께 더욱 유익합니다. 내시경 검사 중에 위치하는 교내 또는 위의 종양은 외부에서 위가 압박되어 결정됩니다.

비상피 성 양성 종양을 가진 위의 방사선 촬영은 점막하 층의 운동성과 주름의 보존과 함께 충만 결손의 둥근 또는 불규칙한 윤곽을 검출하는데 도움을 준다; 위 벽의 지연과 신 생물의 exogastric 성장; 종양 상단에 틈새가 생기는 궤양 등이 있습니다. 복강의 초음파 및 CT를 사용하여 위의 외배엽 종양을 감지 할 수 있습니다.

위 양성 종양의 치료

위의 양성 종양 치료 - 외과 수술 만; 수술 방법은 종양의 종류, 성격 및 국소화에 따라 다릅니다. 위의 양성 종양의 악성 종양에 대한 신뢰할 수있는 기준이없는 경우 확인 된 종양을 모두 제거해야합니다. 위의 양성 종양 제거의 주요 방법은 현재 최소 침습 내시경 electroscission (또는 electrocoagulation), 핵 제거, 위 절제술, 드물게 위 절제술입니다.

내시경 적 폴립 절제술은 0.5 cm 미만의 크기와 0.5 cm ~ 3 cm 크기의 점 응고제로 전기 소독 방법을 사용하여 위장의 다른 부분에 국소화 된 작은 단일 폴립으로 시행됩니다. 광범위하게 위의 큰 단일 폴립의 경우, 위 절제술과 위 절제술을 시행하여 외과 적 폴립 절제술 (점막 내 절제 또는 위벽의 모든 절제술)을 시행합니다.

다발성 용종이나 악성 종양이 의심되는 경우 위 또는 전신 절제를 제한적으로 시행합니다. 폴립 절제술 및 절제술 후 종양의 제거, 재발 및 악성 종양의 위험이 있으며 수술 후 합병증 및 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 위장 절제술에 위 절제술이 필요할 수 있습니다.

위의 비 - 상피 종양의 제거 동안, 종양 조직의 긴급한 조직 학적 검사가 수행된다. 위의 내강의 방향으로 자라는 작은 양성 종양은 내시경 적으로 제거된다. 캡슐에 넣어 진 종양은 핵 제거에 의해 husked. 크고 닿기 힘든 위와 위의 양성 종양은 쐐기 형 또는 부분 절제술로 제거하고 악성 종양이 의심되는 경우 종양학 원칙에 따라 위 절제술을 시행합니다.

위의 양성 종양을 제거한 후 내시경 및 X- 레이 모니터링이 필수적인 위장병 전문의에 대한 역동적 인 추적 관찰이 이루어집니다.

양성 종양 : 기원, 증상, 치료

양성 종양 - 위층에 영향을 줄 수있는 매우 큰 종양입니다. 양성 종양은 비록 어느 정도의 증식 성 (즉, 성장하고 발달하는 능력)을 가지고 있지만 악성 종양과는 달리 생명에 위협이되지 않습니다.

일반 데이터

위의 모든 종양 병리학 중에서 양성 종양이 4 %의 경우에서 발견됩니다. 남성은 여성보다 더 자주 아플 때가 약 60-40 %입니다.

대부분의 경우, 위의 다양한 부위의 양성 종양이 노인들에게 영향을줍니다. 질병의 절정은 50 세 이상으로 모든 환자의 2/3 이상이됩니다. 어린 나이 (18 세에서 35 세까지)의 발병률은 매우 드뭅니다. 40 세 이후에는 발병률이 증가하기 시작합니다.

지난 10 년 동안 위의 양성 종양의 발병률이 감소했습니다. 이러한 경향은 의사들이 Helicobacter pylori 감염을 확인하고 치료하는 것을 배웠다는 사실에 기인합니다. 전통적으로 순전히 위의 악성 종양이 형성 되었기 때문에 헬리코박터 파일로리를 성공적으로 치료 한 양성 위양성 종양의 빈도 감소가 종양 전문의 - 위장병 학자들의 새로운 결론을 이끌어 냈습니다.

위의 양성 종양은 많은 질병을 남깁니다. 그룹 내의 구분은 신 생물이 자라기 시작한 조직의 유형에 따라 수행됩니다.

원인과 개발

위장 종양은 일반적으로 종양학의 특징 인 문제에 직면 해 있습니다.이 장기의 정상 조직이 종양으로 변하는 즉각적인 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 이러한 종양의 발생에 기여하는 요소는 다음과 같습니다.

  • 미생물에 의한 만성 패배 Helicobacter pillory - 주로 위장의 유문 부위에서 발견되는 헬리컬 박테리아. 헬리코박터에 의해 생성 된 독소는 위 점막의 정상 세포를 파괴하고 그 자리에서 미래에 변화된 세포를 자라기 시작하여 양성 종양을 형성한다.
  • 위축성 위염, 위 점막의 영양 부족 및 수반되는 염증을 특징으로하는 위축성 위염;
  • 유전 적 소인 (속에서의 양성 종양의 존재, 위 세포의 퇴화에 기여하는 유전자 IL-1의 동정);
  • 부적절한 식습관으로 인해 위층의 정상적인 생리 학적 과정이 파괴되며 이로 인해 정상 세포가 형성되고 성장하지 못하게됩니다.
  • 생태적으로 바람직하지 않은 지역에서 살고있다.
  • 면역 억제 (면역 억제);
  • 흡연;
  • 알콜;
  • 마약 복용.

모든 나쁜 습관의 종양학적인 영향은 헬리코박터의 영향과 유사합니다. 정상 세포의 파괴에 기여합니다. 정상 세포는 다시 태어나거나 종양의 기본이되는 비정형 세포로 대체됩니다. 유일한 차이점은 헬리코박터가 위 세포에 빠르게 작용할 수 있다는 것입니다. 해로운 습관으로 인해 암 치료가 점차 수년간 (때때로 악의적 인 알코올 중독 및 약물 복용에는 적용되지 않음) 진행될 수 있습니다.

위의 대부분의 양성 종양은 유사한 병인 (발달)을 가지고 있습니다. 이것은 정상 세포의 퇴화 또는 새로운 비정형의 형성입니다. 종양의 발달은 사실상 통제 할 수 없습니다. 그것은 종신처럼 성장할 수 있으므로 단기간에 엄청나게 커집니다.

주요 품종

위의 양성 종양 중에서 가장 흔한 종양은 다음과 같습니다.

  • 위 폴립;
  • Menetries 질병 - 선종과 낭종의 형성과 위 점막의 성장;
  • 평활근종 (Leiomyoma) - 위 근육층의 개별 섬유에서 발생하는 종양.
  • 지방종 - 뚱뚱한 증식. 종종 위의 점막하 층에서 자라기 시작합니다.
  • 혈관종 - 위의 모든 공을 공급하는 혈관의 벽에서 발생하는 양성 종양.
  • neuroma - 신경 구조로 형성된 종양으로 전체적으로 위와 개별 층의 신경 학적 지원에 참여합니다.
  • 섬유종 (fibroma)은 결합 조직 위 요소들로부터 성장하는 신 생물이다.

모든 양성 위암 병리학 중에서 가장 중요한 것은 :

위 양성 종양의 증상

이 모든 종양은 어떤 식 으로든 장기간에 걸쳐 나타나지 않을 수도있는 것과 유사합니다. 위장관의 다른 병리 현상에 대해 환자를 검사하는 동안 우연히 발견됩니다. 그러나 위장관의 다른 비 종 양성 질환에서 발생할 수있는 일반적인 비 특이성 징후는 다음과 같습니다.

  • 상복부에 무경험 통증;
  • 드문 가슴 앓이;
  • 메스꺼움, 드문 구토 (특히 식단을 위반).

종양이 어떤 이유로 덩어리가 괴사되거나 증상이 더 심한 경우 - 즉,

  • 증가 된 복통;
  • 위장 출혈의 징후 - 구토, 구토, 커피 찌꺼기와 유사한 형태의 대변을 비우는 것 (이들은 분필이라고 불리우며 액체의 어두운 악의적 인 배설물이며 이는 혈액의 혼합으로 인해 생긴다);
  • 일반적인 증상의 증가 - 건강, 약점, 현기증의 악화. 이러한 징후는 종양 부위의 괴사를 동반 한 위장관 출혈의 중증도에 달려있다.

합병증

종종 양성 종양은 수년간 위장에 "살"으며 기능적 불편 함과 생리적 불편 함을 유발하지 않습니다. 그들은 합병증이 발생할 경우 자신을 드러내게됩니다 - 우선 이들 모두는 다음과 같습니다 :

  • 악성 종양 - 양성 종양의 악성 종양으로의 전환;
  • 위장의 발아를 통해 천공 (병리학 적 구멍의 형성) 및 그 후의 복막염의 발생;
  • 위장을 채울 수있는 정도로 종양이 성장하고 음식 덩어리의 움직임, 연동 운동 및 소화 과정이 전반적으로 중단됩니다.
  • 종양의 궤양 화;
  • 종양 마디를 발아시키는 혈관으로부터의 출혈;
  • 폴립의 진행성 성장의 경우 - 그것을 십이지장의 공동으로 옮깁니다. 이는 차례로 십이지장의 기능 상실 또는 폴립의 협착 및 감퇴를 초래할 수 있습니다.

진단

불만만으로 위의 양성 종양을 진단하는 것은 종종 어렵 기 때문에 추가적인 연구 방법을 적용해야합니다.

신체 검사 데이터는 유익하지 않습니다.

  • 환자의 모습은 변하지 않고, 피부와 점막은 정상적인 색을 띠고있다.
  • 복부를 검사 할 때 위장 투영에 경미한 통증이있을 수 있지만 양성 종양보다 비정상적인식이와 더 관련이 있습니다.

대부분의 양성 종양의 진단에서 가장 중요한 것 - 도구 적 진단 방법, 즉 :

  • 방사선 촬영 (Radiography) -이 방법은 위의 윤곽의 변형뿐만 아니라 이웃에있는 장기의 변위가 감지된다는 사실로 인해 신 생물을 의심 할 수 있습니다. 동시에 예비 진단이 이루어 지는데, 이것은 다른보다 진단 된 진단 방법의 도움을 받아 확인해야하지만, 방사선 사진으로 인해 대부분의 양성 종양이 발견됩니다.
  • 대비가있는 X 선 - 종양이 위의 구멍으로 자라거나 위 벽이 커져서 돌출 된 경우 유익합니다. 공정의 존재의 증거로서, 충진 결함이 검출된다 (그것의 등고선은 종양의 윤곽과 일치한다);
  • fibrogastroscopy (FGS) - 대조와 함께 엑스레이와 같은 경우에 유익합니다. 그녀가 생체 검사를 수행하는 동안, 위 벽의 울타리 조각을 현미경을 사용하여 연구합니다. FGS는 매우 정확한 방법입니다. 내시경 검사자가 경험이 있다면, 80 ~ 95 %의 경우 FGS 중에 정확한 진단이 이루어집니다.
  • 복강의 초음파 검사 (초음파) - 진단을 명확히하고 다른 유형의 종양 사이의 예비 감별 진단을 수행하는 데 도움이됩니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT) - 초음파와 동일한 작업을하지만보다 정 성적으로 대응합니다.
  • 자기 공명 영상 (MRI) - CT와 동일한 기능을 가지고 있습니다.
  • laparoscopy - 기관의 외부 표면에 더 가까운 위 종양은 우발적으로 그 동안 발견 될 수 있습니다.

위 양성 종양의 치료

위장 양성 종양의 치료는 다음과 같습니다.

종양이 진행되지 않고 환자가 종양 제거에 동의하지 않으면 보수 치료가 수행됩니다. 이러한 치료의 기본은 다음과 같은 목적입니다 :

  • 위장의 기계적, 화학적 및 열적 보존의 원칙에 따라 적절한 영양 섭취;
  • 위장 분비 기능 장애의 경우 대체 요법으로 소화 효소의 생산을 감소시킬 수 있습니다 - 천연 위액, 염산, 트립신.

심각한 증상, 종양 성장 및 종양의 합병증을 예방할 수있는 수술 전략.

수술은 다음으로 구성됩니다.

  • 종양과 함께 위장 절편 제거;
  • 대형 종양 - 위장 제거 완료.

위의 양성 종양 제거 후 처방 :

  • 다양한 소화 불량, 위염 및 위궤양의 발병을 예방하는 프로톤 펌프 억제제로 치료하는 과정;
  • 항 - 헬리코박터 약물.

예방

위의 양성 종양의 진정한 원인은 알려져 있지 않기 때문에 구체적인 예방에 대해 이야기하기가 어렵습니다. 이러한 병리의 발생을 방지하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 규정 식을 조정하십시오;
  • 음식, 기계적, 열적 및 화학적 침략자 (거칠고 뜨겁고 매운 음식)에서 제외합니다.
  • 금연 - 니코틴은 위벽의 생리 과정을 침범하는 위 혈관 경련을 일으 킵니다.
  • 화학적 침략자 역할을 할 수있는 알코올을 남용하지 마십시오.
  • 뱃속의 질병을 치료할 시간.

50 세 이상의 나이에 소화기 전문의가 매년 예방 검사를 받아야합니다.

예측

위의 양성 종양에 대한 예후는 일반적으로 유리합니다. 그러나 재발이나 합병증으로 인해 그러한 환자는 항상 위장병 학자와 종양 전문의의 통제하에 있어야합니다. Menetria 's disease와 위 악성 폴립 (malentancy)에 임상적인 경계가 있어야합니다.

위 폴립

위장의 폴립 (Polyp)이이 장기의 양성 종양의 대부분을 차지합니다. 이 종양의 특징 :

  • 선 조직에서 자라다.
  • 배의 내강에서 자라다.
  • 1 ~ 5 cm의 평균 길이에 도달하며, 직경이 0.2-1 cm 인 경우. 유문대 (위가 십이지장으로 들어가는 곳)에 너무 오래있는 용종이 십이지장의 공동에 도달 할 수있는 경우가 설명됩니다 진단 중에 의사를 혼란스럽게합니다.
  • 길이와 두께에 따라 둥근 모양이나 길쭉한 모양을 가질 수 있습니다.
  • 얇은 다리 위와 넓고 평평한 바닥 위의 위 표면에 고정 할 수 있습니다.

방출 횟수 기준 :

  • 단일 폴립;
  • 여러 폴립 (2에서 5까지);
  • 위장 용종증.

"다중 폴립"과 "위의 폴립시"진단의 경계는 다소 임의적입니다. 마지막 진단은 5 개의 용종으로 이루어질 수 있지만 공개 된 유전의 경우에 가능합니다.

그들의 구조에 따라 위 폴립은 다음과 같이 나뉘어집니다.

  • 선종 성의- 위의 선 세포에서 형성됩니다. 이 유형의 폴립은 20 %의 경우 악성 종양으로 퇴행하므로 가장 위험합니다. 대부분 악성 종양 (악성 종양)은 1.5cm보다 긴 종괴의 성장에 영향을줍니다.
  • 증식 성 - 위 점막의 위축이있는 환자에서 형성됩니다 (특히 위축성 위염이 발생하는 염증 과정이 결합 될 때). 그들은 모든 위장 용종의 80 % 이상을 차지하지만 매우 드물게 악성 종양으로 다시 태어납니다.
  • 염증성 결합 조직 - 위 점막의 염증 과정의 배경에 나타납니다 (덜 자주 -이 장기의 다른 층의 염증시). 이러한 폴립은 문자 그대로 호산구 (hosinophil)로 채워져 있는데, 세포는 알레르기를 일으키는 동안 혈액 내에서 증가합니다. 그러나 이러한 파생물의 알레르기 성질은 아직 입증되지 않았다. 조직 구조의 관점에서, 그들은 진정한 종양이 아닙니다. 그러나 염증성 결합 조직 용종은 전형적인 임상 양성 종양을 연상케합니다. 왜냐하면 임상 의사들이 종양의 범주로 분류하기 때문입니다.

작은 용종은 흔히 임상 증상을 일으키지 않습니다.

증상은 폴립이 큰 크기로 성장하고 내부의 안정된 환경에 영향을주는 위장 작용을 방해하는 경우에만 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.

  • 상복부에 아프거나 보통 정도의 통증 (주로 식사 후);
  • 가슴 앓이;
  • 트림;
  • 일반적인 증상 - 약점, 현기증 (출혈로 인한 빈혈로 인한 것);
  • 메스꺼움 및 구토와 혈액의 줄무늬, 때로는 폴립의 분리 된 파편들;
  • 어떤 경우에는 - 변비와 설사의 변화.

폴립 진단을위한 가장 정확한 방법은 내시경 (내장 된 광학 장치가있는 프로브)으로 위를 검사하는 것입니다. fibrogastroscopy 동안, 위 조직의 생검이 수행됩니다 - 작은 조각은 현미경 검사를 위해 수집됩니다. 또한, 폴립은 종종 다른 병리에 대한 위장 수술에서의 무작위 발견입니다.

위장 용종의 치료는 관측과 수술의 결합 된 전술에 기초합니다. 결과적으로 악성 종양의 위험을 피하기 위해서는 위의 용종을 제거해야합니다.

메 네티 리병

Menetria 질병은 전암 상태로 간주되는 위의 양성 병변의 특별한 종류입니다. 이 질환에서 위 점막은 여러 번 팽창하여 선 종성 종양과 낭종의 추가 형성을 유발합니다. 병리학은 만성 비대성 다발 종양 위염이라고도합니다. 이 질병은 30-50 년 (남성이 여성보다 3 배 더 자주 아플 때)에 가장 자주 관찰됩니다.

위의 다른 양성 병변과 달리, Menetria 병은 종종 어린이에게서 발견됩니다.

이 질환에서 위 점막 주름의 높이는 약 2-3cm 또는 그 이상입니다. 대부분의 병리학 적 과정은 장기의 더 큰 곡률을 따라 관찰됩니다. Menetrie의 질병에서는 땀샘에 의한 점액 생성이 증가하므로 땀샘이 부어있어 작은 다중 낭종과 선 종양 (선종)의 형성에 기여합니다.

Menetrie 병의 발병에 기여하는 요인은 위의 다른 양성 종양의 출현을 유발하는 요인과 동일합니다. 그러나 가장 중요한 것은 :

  • 규정 식 위반;
  • 알코올 남용;
  • 납 중독 (산업 생산에서);
  • 비타민 결핍 (특히 조직의 정상적인 성장과 발달을 보장하는 D 군의 대표);
  • 일부 전염병 (간, 이질, ​​장티푸스의 바이러스 성 손상);
  • 신진 대사의 실패;
  • 신경 인성 요인 (중추 신경계에 의한 위 점막의 신경 조절에 대한 위반);
  • 신체의 알레르기;
  • 태아 발달 중에 발생하는 이상 (특히 음식 튜브를 깔는 단계에서);
  • 위 점막에서 지속적인 염증 과정.

때때로 질병은 점진적으로, 천천히 발생합니다 (급성 발병은 거의 관찰되지 않습니다). 이 질환의 가장 빈번한 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 투영의 복부 통증. 상복부 지방에서 붕괴 된 느낌으로 식후에 발생합니다.
  • 구토 (종종 통증의 위험이있다);
  • 느슨한 발판 (또한 주로 고통스러운 공격의 높이에 있음);
  • 식욕 감퇴;
  • 가난한 소화로 인한 체중 감소, 결과적으로 조직으로의 영양 공급 부족과 잦은 구토 및 설사. 환자는 10-20 kg까지 잃을 수 있습니다.
  • 알 수 없지만 반복적 인 위 출혈.

특정 증상의 유행에 따라 질병의 세 가지 변종이 있습니다 :

  • 무증상;
  • 소화 불량 - 메스꺼움, 구토, 대변 장애가 우세합니다.
  • pseudo-tumor, 흔한 징후 (공황, 약점, 활력 상실)가 우세합니다.

Menetria 질병은 장기간의 관해 기간 (침강 과정)으로 발생할 수 있습니다.

진단은 일반적인 불만 사항을 토대로 이루어지며 신체 검사 및 추가 검사 방법의 데이터에 의해 뒷받침됩니다.

복부를 느낄 때, 중등도의 통증이 상복부에서 관찰됩니다.

Menetrie 병을 진단하기 위해 사용 된 도구 적 연구 방법은 다음과 같습니다 :

  • 조영 증강 된 X- 레이는 위 점막의 두꺼운 굴곡 진 주름을 드러냅니다.
  • fibrogastroscopy (FGS) - 광학 장치가 장착 된 유연한 내시경을 사용하여 의사는이 이관이나 자갈과 비슷한 위 점막의 두드러진 부종성 주름을보고 여러 샘종과 낭종을 포함합니다. FGS 동안, 위 점막의 생검이 수행됩니다 (현미경 하에서 연구 될 점막의 작은 단편을 취함).

Menetria 병의 진단에 유익한 실험실 방법은 다음과 같습니다.

  • 완전한 혈구 수 - 백혈구뿐만 아니라 적혈구 및 헤모글로빈의 수는 완만하게 감소합니다
  • 위액 연구 - 염산 생산의 악화를 결정한다.
  • 점막 생검 연구 - 선종과 낭종의 특징적인 변화를 결정합니다.

Menetrie 병은 다음과 같은 위 질환과 구별되어야합니다 :

  • 비대 위 위염 (위 점막의 성장, 그러나 선종 및 낭종의 형성없이);
  • 폴립;
  • 결핵성 병변;
  • 매독 과정;
  • 악성 위장 종양.

Menetria 질병 치료 :

보수적 인 치료는 다음과 같습니다 :

  • 기계적으로, 열적으로 그리고 화학적으로 높은 단백질 함량으로식이 요법을한다.
  • 코팅제 (젤리, 아마 추출);
  • 자연 요법, 염산 용액, 펩신 등 대체 요법 (위장 장애로 인한).

보존 적 치료로 인한 효과가없고 합병증이 관찰되는 경우 위장 절제술을 시행 중입니다. 즉 위장의 영향을받은 부분을 제거하는 것입니다.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, 의료 평론가, 외과 의사, 의학 컨설턴트

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위 종양 : 증상 및 치료

위의 종양 - 주요 증상 :

  • 두통
  • 약점
  • 어지러움
  • 메스꺼움
  • 체중 감량
  • 식욕 감퇴
  • 구토
  • Bloating
  • 트림
  • 타액 증가
  • 뱃속에서 우르르 울리는 소리
  • 과도한 발한
  • 피부 청색증
  • 피부의 창백
  • 위장 충만감
  • 증가 된 가스 생산
  • 식후 복통
  • 약점을 느낀다.
  • 먹는 동안 위장에 통증
  • 장애가있는 의자

위암의 종양은 병리학 적 신 생물이지만 악성 과정 이외에 양성 질환도 있습니다. 그녀의 성격에 관계없이, 그녀는 항상이 기관의 한 층에서 시작하기 시작하지만, 모든 구조적 조직의 패배를 받기 쉽습니다. 아주 자주 그것은 무증상 코스가 있으며 느린 성장이 특징입니다.

새로운 성장은 나이 또는 성별에 관계없이 절대적으로 모든 사람에게 발생할 수 있습니다. 이것은 여러 가지 다양한 predisposing 요인이 부담의 유전에서 잘못된식이에 이르는 개발의 원인이 될 수 있음을 의미합니다.

임상 양상은 종양의 유형에 따라 완전히 결정됩니다. 위험은 종종 질병이 무증상이거나 비특이적 인 징후로 표현된다는 사실에 있습니다.

환자의 도구 및 실험실 검사를 광범위하게 실시한 후에 만 ​​정확한 진단을 확립하고 조직의 조직 학적 구조를 확립 할 수 있습니다.

위 종양의 치료는 종종 외과 적이며 보존 적 치료가 보조적인 역할을합니다.

국제 질병 분류 ICD-10은 위 신 생물에 대한 별도의 의미를 제공하지 않습니다. 악성 종양에는 코드 -C16이 있고 양성 종양에는 코드가있는 다른 개체의 범주에 속합니다 (D10-D36).

병인학

현재 위장 조직이 변하고 종양이 형성되는 이유에 대한 메커니즘은 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 그럼에도 불구하고, 위장병 학 분야의 전문가들은 악성 또는 양성 병변의 출현 가능성을 크게 증가시킬 수있는 가능성이 높은 다수의 인자를 확인할 수있었습니다.

그 이유는 어떤 종류의 종양 형성에도 동일 할 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서, 도발병으로 행동 할 수 있습니다 :

  • 어떤 종류의 위염의 만성 과정;
  • 광범위한 소화기 병리, 특히 소화성 궤양 병의 발병을 유발할 수있는 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)와 같은 박테리아의 부정적인 영향;
  • 다음 친척에서 유사한 종양을 진단하는 것;
  • 나쁜 습관의 남용;
  • 면역 저항의 감소로 이어진 조건;
  • 불리한 환경 조건의 영향;
  • 건강에 해로운 음식, 즉, 다량의 지방, 매운 음식과 소금에 절인 음식의 인간 소비. 이것은 또한 신선한 채소와 과일에서 발견되는 섬유질과 비타민의 메뉴가 부족한 것을 포함합니다.
  • 이전의 외과 개입은 위의 일부분의 절제를 목표로했다;
  • 악성 빈혈;
  • 메 네 트리아 증후군의 경과;
  • 사람이 화학 물질, 독성 물질 및 독성 물질에 지속적으로 접촉해야하는 불리한 노동 조건.

주요 위험 집단에는 근로 연령의 사람들이 포함됩니다. 어떤 종양이 암컷보다 암컷에서 종종 진단된다는 것은 주목할만한 사실입니다.

분류

많은 종류의 질병이 있지만, 신 생물의 주된 구분은 그것들을 다음과 같이 나눕니다.

  • 위의 악성 종양 - 가장 빈번한 교육을 대표하며 이는 바람직하지 않은 결과를 특징으로합니다. 높은 사망률은 오랫동안 완전히 무증상이거나 비특이적 인 임상 징후로 표현된다는 사실에 기인합니다. 이것은 그 사람이 자격을 갖춘 도움을 얻기에는 너무 늦었다는 사실로 이어진다. 개발 초기 단계의 진단은 매우 드물고 대부분 무작위입니다.
  • 위의 양성 종양은 성장이 느리고 상대적으로 유리한 결과를 낳습니다. 일부는 암으로 전환 할 수 있기 때문입니다. 모든 형성 중 양성화가 약 5 %의 경우에서 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

각 품종에는 자체 분류가 있습니다. 따라서 위장의 악성 신 생물 또는 다른 국소화를 나타낼 수 있습니다.

  • 임상가 중 위암은 악성 종양의 약 95 %에서 진단되기 때문에 가장 일반적인 형태로 간주됩니다. 병리학의 두 번째 이름은 위의 선암입니다.
  • 평활근 모세포종 - 평활근 조직으로 구성;
  • 악성 림프종 (malignant lymphomas) - 이름을 기반으로 림프 조직을 포함한다는 것이 분명해진다.
  • 위의 carcinoid 종양 - 신경계의 세포에서 형성. 의료 분야에서, 그것은 또한 다른 이름으로 알려져 있습니다 - 신경 내분비 종양 위장;
  • 평활근 육종.

또한 악성 경로가있는 가장 희귀 한 형태의 형성 범주를 강조 할 가치가 있습니다.

  • 섬유 아세포 또는 혈관 형성 성 육종;
  • 망막 육종;
  • 위장 위장 간질 종양;
  • 악성 신경종.

양성 종양 중에서 강조할만한 가치가 있습니다 :

  • 위의 폴립 -이 형태는 대다수의 경우에 진단됩니다. 유사한 구성은 단일 및 다중 일 수 있습니다. 후자의 경우, 위의 용종증에 대해 이야기하십시오. 이들은 선종 성,과 형성성 및 섬유 성으로 구분됩니다. 첫 번째 유형은 대부분 종양학으로 변형됩니다.
  • fibroma - 결합 조직에서 형성되며 중간 엽 줄기 세포 중에서 가장 흔한 것으로 여겨집니다.
  • 평활근종 - 근육 조직이 구성되어 있습니다.
  • 지방종 - 위의 점막하 종양으로 간주됩니다.
  • 신경종 - 신경 조직을 포함합니다.
  • 혈관종 - 혈관으로 이루어져 있습니다.

이 기관의 벽 요소에서 발생하는 양성 종양은 위의 비 - 상피 종양의 그룹을 구성합니다.

mesenchymal 종양의 범주는 다음과 같은 유래의 형성으로 구성됩니다.

  • 결합 조직 및 지방 조직;
  • 근육 및 혈관 조직.

또한 하나 또는 다른 형태의 지방화에 따른 분류가 있지만 위의 심장 부분은 대부분 병리학을 겪습니다. 이것은 식도와 가까운 곳에서 질병이 발생하여 악성 종양이나 양성 종양이 생길 수 있기 때문입니다.

모든 형성이 exophytic이 아니라 종양이이 기관의 벽 깊숙이 자라는 내인성 성장이 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

증상 Symptomatology

징후가있는 그림은 위의 병변의 특성뿐만 아니라 다음과 같은 요인들과도 다릅니다.

  • 종양의 유형;
  • 교육 규모 및 수;
  • 궤양의 유무.

가장 흔한 양성 종양은 증상이없는 상태에서 발생하며 이는 놀라운 진단입니다. 계획된 도구 검사를 통과하거나 완전히 다른 질병을 진단 할 때만 탐지 할 수 있습니다.

그러나 양성 위 종양에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 식사 중 또는 음식을 먹은 후 몇 시간 동안 발생하는 통증;
  • 발작을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 구토는 종종 ​​환자의 구호로 이어집니다. 불안한 증상은 구토에 피 묻은 불순물이 존재하는 것입니다.
  • 불쾌한 신맛 냄새가 동반 된 트림;
  • 가슴 앓이 및 식욕 감소;
  • 증가 된 가스 형성 및 팽창;
  • 특징적인 덜컹 거리는 모습;
  • 약점과 약점;
  • 두통과 현기증;
  • 화가 난 의자;
  • 체중 감소 및 작업 능력 감소;
  • 피부의 창백.

이러한 증상은 양성 종양의 발달을 정확하게 나타낼 수 없기 때문에 진단 중에 임상상에만 의존하는 것이 적절하지 않습니다.

악성 위 종양 형태의 징후는 종종 위염과 궤양 역할을하는 기저 질환의 증상이 동반 될 수 있다는 점에서 차이가있다.

이러한 종류의 개체가 종종 종양학으로 대표되기 때문에이 병리학 적 증상이 증상의 기본으로 간주됩니다.

과정의 초기 단계에서 증상은 다음과 같을 수 있습니다 :

  • 과밀 및 위 불편.
  • 먹는 습관의 변화;
  • 통증과 무거움은 음식 섭취 후 악화되기 쉽습니다.
  • 식욕 감소;
  • 체중 감소.

종양학이 진행됨에 따라 위의 증상들이 보완 될 것입니다 :

  • 일반적인 약점과 빠른 피로;
  • 잦은 기분 변화와 우울;
  • 다양한 강도와 현기증의 두통;
  • 수면 장애;
  • 피부의 창백 또는 청색증;
  • 온도 상승;
  • 건조 점막;
  • 넘치도록 땀을 흘리고 침을 흘리며;
  • 반복되는 구토가있는 구역.

진단

악성 종양과 양성 종양을 구별하기 위해서는 여러 가지 실험 및 도구 연구를 기반으로 포괄적 인 진단 방법이 필요합니다.

그러나, 첫째로, 위장병 학자는해야합니다 :

  • 병의 병력뿐만 아니라 환자의 친척까지도 연구 할 수 있습니다.
  • 환자의 삶의 역사를 수집하고 분석한다.
  • 철저한 신체 검사를 실시한다.
  • 환자에게 자세히 물어보고 완전한 증상을 나타내는 그림을 만듭니다.

위 종양의 검사실 및 기기 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반 임상 혈액 검사;
  • 혈액 생화학;
  • 대변의 현미경 검사;
  • 특정 호흡기 검사;
  • 소변의 일반적인 분석;
  • 종양 표지자에 대한 혈액 검사;
  • EKS와 초음파;
  • CT 및 MRI;
  • 조직 검사 - 조직 검사;
  • 조영제를 이용한 X 선 진단.

치료

신 생물을 제거하는 전술은 그 분류에 따라 결정되지만 종종 외과 적 개입을 의미합니다.

용종 및 기타 양성 종양은 위의 완전 절제 또는 부분 절제로 치료합니다. 수술 후 환자는 다음과 같이 표시됩니다.

  • 양성자 펌프 억제제 및 항균 물질 복용을 목표로하는 약물 치료;
  • 물리 치료;
  • 다이어트 요법;
  • 민간 요법의 사용은 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

위의 신체의 악성 종양 또는 다른 국소화의 치료는 다음으로 구성됩니다 :

  • 복강경 수술이나 laparotomic - 제거뿐만 아니라 영향을받는 기관이 적용됩니다뿐만 아니라 주변 조직있다. 이것은 재발을 피하기 위해 수행됩니다.
  • 화학 요법;
  • 방사선 요법.

마지막 두 가지 치료 기술은 개입 전과 후에 모두 수행 될 수 있습니다. 수술 후 위의 보수 치료 방법을 처방하십시오.

가능한 합병증

양성 또는 악성 위암의 특이도는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

양성 병변의 결과는 다음과 같습니다.

  • 빈번한 재발;
  • 종양학으로의 전환;
  • 천공 및 협착;
  • 종양 표면의 궤양 화;
  • 소화관 출혈의 은폐;
  • 빈혈 및 복막염.

악성 신 생물에는 다음이 포함됩니다.

  • 근거리 및 원거리 전이;
  • 심한 출혈;
  • 환자의 고갈;
  • 침해;
  • 협착과 위장에 구멍이 생긴다.

예방 및 예후

특정 신 생물 형성의 가능성을 완전히 피하거나 줄이려면 다음과 같은 간단한 지침을 따라야합니다.

  • 중독의 완전한 거부;
  • 면역 체계 강화;
  • 균형 잡힌 적절한 영양;
  • 독성 물질 작업시 안전 규칙 준수;
  • 정서적 육체적 인 긴장을 방지;
  • 위장관의 병리의 조기 발견 및 치료;
  • 위장병 학자에 의한 정기 검사.

예후는 각 환자마다 개별적이지만 어떤 경우에도 유리한 예후는시기 적절한 진단과 완전한 치료를 보장합니다.

당신이 위 종양 및 질병 증상의 특성을 가지고 생각한다면, 당신은 의사를 도움이 될 수 있습니다 위장병을, 종양.

또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

위장 낭창염 (식중독 독성 감염증)은 주로 소장 또는 대장에있는 위장관의 패혈증을 유발하는 염증성 질환입니다. 그것은 충분한 통제가없는 상태에서 신체의 탈수로 인한 큰 위험을 나타냅니다. 빠른 시작과 빠른 전류가 특징입니다. 원칙적으로 3-4 일 동안 의사의 권고가 따르고 적절한 치료를 처방하는 경우 질병의 증상이 가라 앉습니다.

표면적 위 십이지장 염은 위, 점막 및 소장의 벽에 영향을 미치는 위장관 염증성 질환입니다.

Hymenolepidosis (난쟁이 촌충)은 4 세에서 14 세 사이의 어린이에게서 압도적으로 진단되는 기생충 질환입니다. 그러한 질병의 과정에서 소화 기관의 기관이 우세하게 영향을받습니다.

원인 불명의 발열 (SYN의 LNG, 발열.) - 상기 상승 된 체온 측정 선도하는 임상 케이스 나 단지 임상 기호. 이상 - 값이 3 (이상 팔일 어린이) 주 동안 저장 될 때이 조건에 대해 말한다.

허혈성 대장염은 대장 혈관의 허혈 (혈액 순환 장애)을 특징으로하는 질환입니다. 병리학의 발달로 인해, 영향을받은 소장 부분은 필요한 양의 혈액을 잃어 버리기 때문에 기능이 점차 손상됩니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

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